กด like เพื่อติดตามข่าวสารดีๆ
จาก cmprice.com
VVVVVV
ลิงก์ผู้สนับสนุน
|
|
ลิงก์ผู้สนับสนุน
© เนื้อหาข่าว/กระทู้
การถอดรหัสเฝ้าระวังการเปลี่ยนแปลงระดับจีโนม (Genomic surveillance)มีความสำคัญ
ส่วนใหญ่ยังไม่มีวัคซีนป้องกันและยาต้านไวรัสในการรักษา ฉนั้นการป้องกันตัวเองขั้นพื้นฐาน เช่น “กินร้อน-ช้อนกลาง-ล้างมือ(ด้วยสบู่)-ดื่มน้ำสะอาด(ต้มสุก)-ป้องกันสัตว์หรือยุงกัด” จึงมีความสำคัญอย่างยิ่งยวด
มีผู้สนใจสอบถามศูนย์จีโนมฯว่าเราได้ผ่านพ้นวิกฤตโรคโควิด-19 ไปแล้วใช่หรือไม่ และจะมีโรคอุบัติใหม่อะไรที่อาจเกิดขึ้นตามมาในอนาคต
จากคำถามที่ว่าเราได้ผ่านพ้นโรคระบาดโควิด-19 ไปแล้วหรือไม่ คงต้องรอทางองค์การอนามัยโลก (WHO) แถลงอย่างเป็นทางการในไตรมาสแรกของปีนี้ แต่มีแนวโน้มที่ว่าโควิด-19 จะกลายเป็นโรคประจำถิ่นที่สาธารณสุขในหลายประเทศควบคุมได้
สำหรับโรคอุบัติใหม่ อันหมายถึงโรคติดเชื้อชนิดใหม่หรืออาจเป็นเชื้อโรคชนิดเดิมที่เรารู้จักก่อนหน้านี้แต่เพิ่งกลายพันธุ์จนมีความรุนแรงเพิ่มมากขึ้น หรือเชื้อโรคที่เรารู้จักแต่เพิ่งแพร่กระจายไประบาดยังพื้นที่ใหม่ ประเทศใหม่ หรือในกลุ่มประชากรใหม่ ตัวอย่างของโรคอุบัติใหม่ ได้แก่ ซาร์ส, อีโบลา, ซิกา และ โควิด-19
โรคติดเชื้อที่มีความสุ่มเสี่ยงที่จะอุบัติขึ้นและระบาดไปทั่วโลกในอนาคต ทางองค์การอนามัยโลกระบุไว้ 9 โรค ส่วนใหญ่เป็นโรคติดเชื้อไวรัส ขณะที่ผู้เชี่ยวชาญทั่วโลกได้จัดอันดับไวรัสที่มีความสุ่มเสี่ยงอาจแพร่เชื้อไปทั่วโลกไว้ 10 ประเภทต่างไปจากรายชื่อขององค์การอนามัยโลกอยู่บ้าง
องค์การอนามัยโลกจัดทำรายชื่อ "โรคอุบัติใหม่สำคัญ" ที่อาจก่อให้เกิดภาวะฉุกเฉินทางสาธารณสุข และปัจจุบันยังไม่มีมาตรการป้องกันหรือการรักษาที่เพียงพอ ตอนนี้มี 9 โรค ซึ่งส่วนใหญ่เป็นโรคติดเชื้อไวรัส
1. โควิด-19
2. ไข้เลือดออกไครเมีย-คองโก
3. โรคไวรัสอีโบลาและโรคไวรัสมาร์บวร์ก
4. ไข้ลาสซา
5. ไวรัสโคโรนากลุ่มอาการทางเดินหายใจตะวันออกกลาง (MERS-CoV) และโรคทางเดินหายใจเฉียบพลันรุนแรง(SARS)
6. โรคนิปาห์และเฮนิปาไวรัส
7. ไข้ Rift Valley
8. โรคซิก้า
9. โรค X (สำหรับเชื้อโรคที่ไม่รู้จักซึ่งอาจทำให้เกิดการระบาดในอนาคต)
ส่วนผู้เชี่ยวชาญทั่วโลกได้จัดลำดับโรคติดเชื้อที่อาจก่อให้เกิดการระบาดไปทั่วโลก (Pandemic) เรียงจากเสี่ยงสูงไปยังเสี่ยงน้อย 10 อันดับซึ่งเป็นอาร์เอ็นเอไวรัสโดยทั้งสิ้น
มาทำความเข้าใจเพื่อให้เกิดความตระหนักรู้ถึงภัยคุกคามจาก 10 ไวรัสที่อาจก่อให้เกิดการระบาดไปทั่วโลก(pandemic) ได้ทุกเวลาในขณะนี้
1. ไวรัสโคโรนา 2019
2. ไวรัสไข้หวัดใหญ่
3. ไวรัสอีโบลา
4. ไวรัสซิกา
5. ฮันตาไวรัส
6. ไวรัสมาร์เบิร์ก
7. ไวรัสนิปาห์
8. เมอร์ส-โควี
9. ไวรัสไข้ลาสซา
10. ไวรัสชิคุนกุนยา
1. ไวรัสโคโรนา 2019 (SARS-CoV-2):
• ไวรัสจีโนมเป็นอาร์เอ็นเอ
• รังโรคเชื่อว่าเป็นค้างคาว โดยมีความเป็นไปได้ที่จะมีสัตว์เลือดอุ่นเป็นตัวกลาง (intermediate host) ก่อนระบาดมาสู่คน
• ระยะฟักตัวตั้งแต่ 2-14 วัน เฉลี่ย 5 วัน
• อาการทั่วไป ได้แก่ มีไข้ ไอ หายใจถี่ อ่อนเพลีย ปวดเมื่อยตามร่างกาย และสูญเสียการรับรสหรือกลิ่น
• อัตราการตายประมาณ 1-3% ขึ้นกับสายพันธุ์
• การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการเกี่ยวข้องกับการทดสอบแอนติเจนอย่างรวดเร็ว (ATK) หรือการทดสอบ RT-PCR ของตัวอย่างสวอปจากทางเดินหายใจ โดยทั่วไปจะจัดการในห้องปฏิบัติการ BSL-2
• มีวัคซีนและยาต้านไวรัสหลายตัวที่ใช้อยู่หรืออยู่ระหว่างการตรวจสอบ
• มาตรการป้องกัน ได้แก่ การสวมหน้ากากอนามัย การเว้นระยะห่างระหว่างบุคคล และการล้างมืออย่างน้อยด้วยเจลทำความสะอาดมือ
2. ไวรัสไข้หวัดใหญ่ (Influenzavirus):
• ไวรัสจีโนมเป็นอาร์เอ็นเอ
• รังโรค ได้แก่ นก สุกร และมนุษย์
• ระยะฟักตัวตั้งแต่ 1-4 วัน โดยเฉลี่ย 2 วัน
• อาการทั่วไป ได้แก่ มีไข้ ไอ เจ็บคอ น้ำมูกไหลหรือคัดจมูก ปวดเมื่อยตามตัว ปวดศีรษะ และอ่อนเพลีย
• อัตราการตายแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายอย่าง แต่โดยทั่วไปจะน้อยกว่า 1%
• การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการเกี่ยวข้องกับการทดสอบแอนติเจนอย่างรวดเร็ว (ATK) หรือการทดสอบ RT-PCR จากตัวอย่างสวอปทางเดินหายใจ สามารถจัดการได้ในห้องปฏิบัติการ BSL-2
• มีวัคซีนและยาต้านไวรัสหลายตัวสำหรับการรักษาและป้องกัน
• มาตรการป้องกัน ได้แก่ การฉีดวัคซีน การสวมหน้ากากอนามัย และมั่นล้างมืออย่างน้อยด้วยเจลทำความสะอาดมือ
3. ไวรัสอีโบลา (Ebola):
• ไวรัสจีโนมเป็นอาร์เอ็นเอ
• รังโรคเชื่อว่าเป็นค้างคาวกินผลไม้ และอาจมีสัตว์อื่นๆ เช่น ไพรเมต แอนทีโลป และเม่นเป็นรังโรคร่วมด้วย
•ระยะฟักตัวตั้งแต่ 2-21 วัน เฉลี่ย 8-10 วัน
• อาการทั่วไป ได้แก่ มีไข้ ปวดศีรษะรุนแรง ปวดกล้ามเนื้อ อ่อนแรง อ่อนเพลีย ท้องเสีย อาเจียน ปวดท้อง และตกเลือดโดยไม่ทราบสาเหตุ
• อัตราการตายสูงถึง 90%
• การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการเกี่ยวข้องกับการทดสอบ RT-PCR ของเลือดหรือของเหลวในร่างกาย ต้องดำเนินการในห้องปฏิบัติการ BSL-4 ซึ่งเป็นมาตรการควบคุมความปลอดภัยทางชีวภาพระดับสูงสุด
• วัคซีนและยาต้านไวรัสหลายชนิดอยู่ระหว่างการตรวจสอบ
• มาตรการป้องกันรวมถึงการสวมชุดป้องกันและฝึกสุขอนามัยด้วยการล้างมือด้วยน้ำและสบู่
4. ไวรัสซิกา:
• ไวรัสจีโนมเป็นอาร์เอ็นเอ
• เชื่อว่ามีรังโรคเป็นไพรเมต โดยมียุงเป็นพาหะในการแพร่เชื้อ
• ระยะฟักตัวตั้งแต่ 3-14 วัน เฉลี่ย 3-7 วัน
• อาการทั่วไป ได้แก่ มีไข้ ผื่น ปวดข้อ และเยื่อบุตาอักเสบ
• อัตราการตายต่ำ แต่การติดเชื้อในระหว่างตั้งครรภ์อาจทำให้เกิดความพิการของทารกแต่กำเนิดได้
• การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการเกี่ยวข้องกับการทดสอบ RT-PCR ของเลือดหรือของเหลวในร่างกายอื่นๆ สามารถจัดการได้ในห้องปฏิบัติการ BSL-2
• ไม่มีการรักษาหรือวัคซีนเฉพาะ
• มาตรการป้องกัน ได้แก่ การหลีกเลี่ยงการถูกยุงกัด
5. ฮันตาไวรัส:
• ไวรัสจีโนมเป็นอาร์เอ็นเอ
• รังโรค ได้แก่ สัตว์ฟันแทะ เช่น voles
• ระยะฟักตัวตั้งแต่ 1-8 สัปดาห์ โดยเฉลี่ย 2-4 สัปดาห์
• อาการทั่วไป ได้แก่ มีไข้ ปวดกล้ามเนื้อ ปวดศีรษะ ไอ และหายใจถี่ ซึ่งอาจพัฒนาไปสู่กลุ่มอาการหายใจลำบากเฉียบพลัน (ARDS) และปอดบวมน้ำที่อาจถึงแก่ชีวิตได้
• อัตราการตายได้ถึง 50%
• การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการเกี่ยวข้องกับการทดสอบ RT-PCR ของเลือดหรือของเหลวจากร่างกาย สามารถจัดการได้ในห้องปฏิบัติการ BSL-2
• ไม่มีการรักษาหรือวัคซีนเฉพาะ
• มาตรการป้องกัน ได้แก่ หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสัตว์ฟันแทะและสิ่งขับถ่ายของสัตว์ฟันแทะ และปฏิบัติตามสุขอนามัยด้วยการล้างมือ
6. ไวรัสมาร์เบิร์ก:
• เชื่อว่ารังโรคเป็นค้างคาวกินผลไม้ โดยสัตว์อื่นๆ เช่น สัตว์เลี้ยงลูกด้วยนม หมู และสัตว์ฟันแทะก็เป็นไปได้เช่นกัน
• ไวรัสจีโนมเป็นอาร์เอ็นเอ
• ระยะฟักตัวตั้งแต่ 2-21 วัน เฉลี่ย 5-10 วัน
• อาการทั่วไป ได้แก่ มีไข้ หนาวสั่น ปวดศีรษะ ปวดกล้ามเนื้อ คลื่นไส้ อาเจียน เจ็บหน้าอก และอาการเลือดออก
• อัตราการตายได้ถึง 88%
• การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการเกี่ยวข้องกับการตรวจหาอาร์เอ็นของไวรัสในเลือด เนื้อเยื่อ หรือของเหลวในร่างกายอื่นๆ ต้องดำเนินการในห้องปฏิบัติการ BSL-4 ซึ่งเป็นมาตรการควบคุมความปลอดภัยทางชีวภาพระดับสูงสุด
• ไม่มีการรักษาด้วยยาหรือวัคซีนเฉพาะ
• หมั่นล้างมือด้วยน้ำและสบู่ เพื่อขจัดไวรัสออกจากมือ
7. ไวรัสนิปาห์:
• รังโรคเชื่อว่าเป็นค้างคาวกินผลไม้ โดยมีหมูเป็นตัวกลาง
• ไวรัสจีโนมเป็นอาร์เอ็นเอ
• ระยะฟักตัวตั้งแต่ 4-14 วัน เฉลี่ย 5-10 วัน
• อาการทั่วไป ได้แก่ มีไข้ ปวดศีรษะ ปวดกล้ามเนื้อ อาเจียน และติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลัน
• อัตราการตายได้ถึง 75%
• การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการเกี่ยวข้องกับการตรวจหาอาร์เอ็นเอของไวรัสในเลือด เนื้อเยื่อ หรือของเหลวในร่างกายอื่นๆ สามารถจัดการได้ในห้องปฏิบัติการ BSL-2
• ไม่มีการรักษาหรือวัคซีนเฉพาะ
8. เมอร์ส-โควี:
• เชื่อว่ารังโรคเป็นอูฐหนอก โดยค้างคาวอาจทำหน้าที่เป็นแหล่งที่มาดั้งเดิม
• ไวรัสจีโนมเป็นอาร์เอ็นเอ
• ระยะฟักตัวตั้งแต่ 2-14 วัน เฉลี่ย 5-6 วัน
• อาการทั่วไป ได้แก่ มีไข้ ไอ และหายใจลำบาก ซึ่งอาจพัฒนาไปสู่โรคระบบทางเดินหายใจรุนแรงและปอดอักเสบที่อาจถึงแก่ชีวิตได้
• อัตราการตายคาดว่าจะอยู่ที่ประมาณ 35%
• การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการเกี่ยวข้องกับการตรวจหาอาร์เอ็นเอของไวรัสในสิ่งส่งตรวจทางเดินหายใจ สามารถจัดการได้ในห้องปฏิบัติการ BSL-3
• ไม่มีการรักษาหรือวัคซีนเฉพาะ แม้ว่ายาต้านไวรัสบางตัวจะได้ผลในการศึกษาระยะแรกๆ
9. ไวรัสไข้ลาสซา:
• เชื่อว่ารังโรคเป็นสัตว์ฟันแทะ เช่น Mastomys natalensis
• ไวรัสจีโนมเป็นอาร์เอ็นเอ
• ระยะฟักตัวตั้งแต่ 6-21 วัน เฉลี่ย 10-14 วัน
• อาการทั่วไป ได้แก่ มีไข้ อ่อนแรง ปวดศีรษะ ปวดกล้ามเนื้อ เจ็บคอ อาเจียน และท้องเสีย ซึ่งอาจพัฒนาไปสู่ไข้เลือดออกรุนแรงได้
• อัตราการตายได้ถึง 20%
• การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการเกี่ยวข้องกับการตรวจหาอาร์เอ็นเอของไวรัสในเลือด เนื้อเยื่อ หรือของเหลวในร่างกายอื่นๆ สามารถจัดการได้ในห้องปฏิบัติการ BSL-3
• ไม่มียาต้านไวรัสเฉพาะ แต่มีการใช้ไรบาวิรินอย่างประสบความสำเร็จ และวัคซีนทดลองอยู่ระหว่างการพัฒนา
• หมั่นล้างมือด้วยน้ำและสบู่ เพื่อขจัดไวรัสออกจากมือ
10. ไวรัสชิคุนกุนยา:
• รังโรคได้แก่ สัตว์เลี้ยงลูกด้วยนม สัตว์ฟันแทะ และนก โดยมียุงเป็นพาหะในการแพร่เชื้อ
• ไวรัสมีจีโนมเป็นอาร์เอ็นเอ
• ระยะฟักตัวตั้งแต่ 2-12 วัน เฉลี่ย 3-7 วัน
• อาการทั่วไป ได้แก่ มีไข้ ผื่น ปวดข้อ ปวดกล้ามเนื้อ และปวดศีรษะ
• อัตราการตายต่ำ แต่อาการอาจอยู่ได้นานหลายเดือนหรือหลายปี และอาการปวดข้ออาจรุนแรงและทำให้ร่างกายทรุดโทรม
• การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการเกี่ยวข้องกับการตรวจหา RNA ของไวรัสในเลือดหรือของเหลวในร่างกายอื่นๆสามารถจัดการได้ในห้องปฏิบัติการ BSL-2
• ไม่มียาต้านไวรัสที่เจาะจง แต่การรักษาเชิงทดลองบางอย่างได้ผลดี และวัคซีนตัวเลือกหลายตัวอยู่ในระหว่างการพัฒนา
เนื่องจากไวรัสทั้ง 10 ชนิดดังกล่าวส่วนใหญ่ยังไม่มีวัคซีนในการป้องกันและยาต้านไวรัสในการรักษาที่ผ่านการรับรองดังนั้นการป้องกันตัวเองขั้นพื้นฐาน เช่น “กินร้อน-ช้อนกลาง-ล้างมือ(ด้วยสบู่)-ดื่มน้ำสะอาด(ต้มสุก)-ป้องกันสัตว์หรือยุงกัด” จึงมีความสำคัญอย่างยิ่งยวดในการยับยั้งไวรัสแต่ละชนิดแพร่ติดต่อสู่คนจากหลายเส้นทาง เช่น:
• ฝอยหรือละอองน้ำจากทางเดินหายใจ: SARS-CoV-2, ไวรัสไข้หวัดใหญ่, ไวรัสอีโบลา, MERS-CoV
การป้องกันการแพร่เชื้อด้วยวิธีนี้สามารถกระทำได้โดยการสวมหน้ากากอนามัยหรือเครื่องช่วยหายใจแบบคลุมหัวหลีกเลี่ยงการสัมผัสใกล้ชิดกับผู้ป่วย และปรับปรุงระบบระบายอากาศและระบบกรองอากาศในอาคารที่รักษาผู้ติดเชื้อ
• แพร่ติดต่อผ่านสารคัดหลั่งจากร่างกาย: ไวรัสอีโบลา, ไวรัสมาร์บูร์ก, ไวรัสนิปาห์, ไวรัสไข้ลาสซา
สามารถป้องกันการแพร่เชื้อแบบนี้ด้วยการหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับเลือด อาเจียน หรือสารคัดหลั่งจากร่างกายของผู้ติดเชื้อหรือจากสัตว์ติดเชื้อ บุคลากรทางการแพทย์ต้องใช้อุปกรณ์ป้องกันส่วนบุคคล (PPE) เมื่อต้องดูแลผู้ป่วย และดำเนินพิธีฝังศพอย่างปลอดภัยโดยญาติต้องไม่เข้าใกล้หรือสัมผัสศพผู้เสียชีวิต เสื้อผ้า เครื่องใช้ของผู้ตายต้องทำการฆ่าเชื้อ วิธีที่ได้ผลคือการเผาทำลาย
• แพร่ติดต่อจากน้ำลาย อุจจาระ ปัสสาวะ จากสัตว์ติดเชื้อ: ไวรัสฮันตา ไวรัสนิปาห์
เพื่อป้องกันการแพร่เชื้อด้วยวิธีนี้ คุณสามารถหลีกเลี่ยงการสัมผัสหรือรับประทานสัตว์ฟันแทะหรือค้างคาว หากจำเป็นต้องรับประทานผลไม้หรือน้ำผลไม้(ที่ปนเปื้อนน้ำลายสัตว์เหล่านี้) ควรปรุงให้สุกก่อนรับประทาน ปิดรูและรอยแตกในบ้านเพื่อป้องกันการเข้าถึงของหนู และเก็บอาหารและขยะไว้ในภาชนะที่มีฝาปิด
• ยุงกัด: ไวรัสซิกา ไวรัสชิคุนกุนยา
เพื่อป้องกันการแพร่เชื้อด้วยวิธีนี้ คุณสามารถทายาไล่แมลงบนผิวหนังและเสื้อผ้าของคุณ สวมเสื้อแขนยาวและกางเกงขายาวเมื่ออยู่กลางแจ้ง และกำจัดแหล่งเพาะพันธุ์ยุงรอบบ้านหรือในเขตชุมชนโดยกำจัดแหล่งน้ำนิ่ง
ข้อมูล: center fir medical genomics
|
ลิงก์ผู้สนับสนุน
|
ลิงก์ผู้สนับสนุน
|
|
|
|
